为进一步推进基于DRGs的医疗质量管理实践,作为2019年医疗质量月系列活动之一,同济大学附属同济医院于6月18日下午举办了DRGs与病案首页专题培训会。本次培训邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院统计信息科主任孙木讲座,部分临床科主任、带组组长、临床质控员及其他医疗质量管理相关人员参加了培训会。同济大学附属同济医院党委副书记花艳、总会计师张羽参加本次活动,会议由医务处副处长徐惠主持。
会上,徐惠对孙木的到来表示欢迎,并表示医院目前正在积极深入推进将DRGs纳入临床绩效考核,希望通过此次培训,进一步强化医院临床科室对病种管理及病案首页的认识,在日后工作中更加规范填写病案首页,体现收治病种的难度,提高科室病例组合指数(CMI值)。
孙木简要介绍了DRGs定义、分组器及相关概念,分析了目前上海申康医院发展中心院长绩效考核现状,提出用病种权重(RW)和病例组合指数(CMI值)校正费用和住院天数的考核办法更具有科学性。他结合瑞金医院的探索与实践,从医疗质量管理、临床路径和日间手术管理、带组医生评价管理、手术难度考核等4大方面全面讲述了DRGs在医疗管理中的开发和应用,及其对学科群建设和降低医疗成本的促进作用。
最后,参会人员针对目前医院病种结构、RW分配点数规则、专病门诊模式、学科群建设等方面,展开了热烈的讨论。张羽总结表示,DRGs是当今世界公认的比较先进的支付方式之一,目前已拓展到对医疗能力、医疗效率和医疗安全的评价,得到国家卫健委和上海申康医院发展中心大力推进和重视。医院自开展DRGs工作以来,在管理部门和各临床科室积极努力下,基于DRGs的管理实践取得较大进展,各科室CMI值及高RW病例收治均明显增长。医院将继续提倡和鼓励应用DRGs进行院级及科室层面的绩效考核,在规范病案首页填写的基础上,扩大DRGs组数、提高CMI值,持续改进医疗质量和提高医疗效率。