都说人到中年易发福，但对王女士来说隆起的肚子却是她八年来日夜焦心的“负担”。2013年，她的腹围突然增大如怀胎六七个月，医院检查结果考虑盆腔内恶性肿瘤可能，本应该尽快手术，但肿瘤包绕腹主动脉，多家医院就诊后都表示手术难度大，很可能“开得了刀，下不来台”。王女士被迫开始了姑息治疗，八年来吃药、反复抽胸水，略有好转又有反复，成了她无法摆脱的负担。所幸的是，不久前，上海市第十人民医院妇产科团队在仔细评估后，认为患者还有治疗机会，并成功实施手术拆除了王女士腹部这颗“不定时炸弹”。

腹部巨大包块影像检查

求医之路艰难，但王女士始终抱着一丝希望，关键时刻得益于长三角医疗一体化资源的贯通，今年3月4日，她到家附近医院就诊，恰巧遇上了来院坐诊的上海市第十人民医院妇科成佳景主任，结合多年的临床经验，成主任评估该患者有治疗的机会，遂建议转诊至上海市第十人民医院妇科。

入院后，团队对王女士进行了详细的身体检查，一方面排除血栓的可能，并予以低分子肝素对症治疗，另一方面考虑到患者左侧胸腔积水，请胸外科进行胸腔穿刺引流，并由介入科对盆腔的巨大包块进行造影检查，明确了包块血供不是来源于大血管，麻醉科、输血科、SICU等科室进行了多学科会诊，充分做好了手术准备。

3月25日，在充分告知相关手术风险后，上海十院妇产科程忠平团队为王女士进行了“盆腔肿瘤切除术+肠粘连松解术+大网膜切除术+子宫颈切除术+双侧卵巢切除术+盆腔淋巴结切除术+腹壁肿瘤切除术”。术中发现盆腔包块来源于左侧卵巢，其血供主要来源于横结肠及肠系膜，包块与肠管和系膜无明显界限，因此在术中又邀请了普外科周波主任共同手术，分开了肿块，保住了肠管。

术中发现患者盆腔包块里的囊液足足有6000ml，实体包块净重3.5kg，病理结果确认是子宫平滑肌肉瘤。经历长达6小时后，手术取得成功，患者安返ICU，在ICU观察一夜后，第二天就转回妇科病房。虽说手术对王女士来说这次手术只是第一步，后续还需要化疗，但是终于可以不再携带着近20斤的包块生活了，八年来重新赢回自由呼吸、自如活动，让她和家人都感激不已。10天后患者康复出院，出院时特意送来了3面锦旗表达感谢。

患者出院后给治疗团队送锦旗以表感谢

程忠平主任介绍，子宫平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤，但在手术前与子宫肌瘤无法清晰鉴别，更多需要依据病理来明确，所以如果体检有肌瘤的话，要注意定期随访，一旦单个肌瘤直径大于10cm，或者短时间内肌瘤长得过快，要当心子宫肌瘤恶变可能，尽早进行治疗。